Гиперадренокортицизм – это патология эндокринной системы, характеризующаяся избыточным содержанием кортизола в крови. Важно различать Болезнь Кушинга и Сидром Кушинга- это разные понятия.

Синдром Кушинга- представляет собой совокупность симптомов избыточного количества кортизола, спровоцированного любыми причинами.

Болезнь Кушинга- конкретная патология, вызванная сбоем в работе гипофиза (чаще всего опухоли гипофиза или рядом располагающиеся опухоли). Гипофиз- часть головного мозга, отвечающая за контроль выработки кортизола (гормон надпочечников) посредством выработки АКТГ, или адренокортикотропного гормона.

Различают несколько форм ГАК:

• Ятрогенная- воздействие из “вне”. Обусловлена бесконтрольным и/или длительным применением гормональных препаратов (чаще всего у дерматологических пациентов);
• АКТГ-эктопированная- обусловлена наличием опухоли в гипофизе или прилегающих к нему структур;
• Первичная- развивается при нарушении работы самих надпочечников.

АКТГ-эктопированная форма диагностируется в 80-90% случаев. Новообразование развивается очень медленно и долгое время может себя не проявлять.

Заболеванию подвержены в основном пожилые животные – средний возраст 7-12 лет. Хотя при гипофизарном адренокортицизме возрастной диапазон может составлять от 2 до 16 лет. Болезнь может проявиться у животного любой породы, но наиболее предрасположены пудели, таксы, боксеры, различные терьеры, бигли. У кошек данная патология регистрируется редко.

Клинические симптомы связаны с многогранным влиянием кортизола практически на все жизненно важные системы – мочеполовую, сердечно-сосудистую, нервную, скелетно-мышечную, репродуктивную и иммунную. Также поражаются печень, кожа, почки и другие эндокринные железы. Основные клинические признаки, на которые в первую очередь следует обратить внимание владельцу животного - сильная жажда и учащенное мочеиспускание с недержанием мочи как в течение дня, так и ночью. Также в этиологии болезни отмечается повышенный аппетит, отвисший живот, сонливость, непереносимость физических нагрузок и мышечная слабость, ожирение. Из кожных проявлений – симметричная алопеция, кальциноз и гиперпигментация кожи. Встречаются нарушения полового цикла, атрофия семенников. Более редки неврологические признаки, связанные с новообразованием гипофиза - депрессия, нарушение координации движений, слепота, анизокория (неравенство величины зрачков правого и левого глаза) и пр.. К сопутствующим проявлениям относят вторичный сахарный диабет, тромбоэмболию легочной артерии, инфекции мочеполовой системы, пиодермию.

Hyperadrenocorticism

В диагностику входят анализы крови Б/Х и ОКА, анализы мочи общий и соотношение кортизол/креатинин. Если по первичным анализам выявляются косвенные признаки ГАК, то далее выполняется малая или большая дексаметазоновые пробы и проба с АКТГ. Так же выполняются УЗИ и КТ.

Важно отметить, что высокий уровень кортизола не всегда связан с заболеванием, т.к. это гормон стресса, и он может повышаться при посещении ветеринарной клиники, длительном голоде и пр.

В первую очередь лечение зависит от причины возникновения ГАК. При новообразовании надпочечников применяют хирургическое лечение, после которого необходима пожизненная заместительная терапия гормональными препаратами. Во всех остальных случаях прибегают к медикаментозной терапии, требующей пожизненного приема препаратов, снижающих выработку кортизола. В случае ятрогенной формы- отменяют прием медикаментов, вызывавших заболевание с постоянным контролем анализов крови и мочи.

Так же проводят контроль сопутствующих заболеваний, вызванных ГАКом.

Специфической профилактики, к сожалению, не существует. Важно выявить данное заболевание на ранних стадиях, для этого необходимо регулярно проводить диспансеризацию питомца (анализы крови, мочи и УЗИ брюшной полости), особенно у собак с породной предрасположенностью.

• Выпадение шерсти Довольно часто хозяева  встречаются с такой проблемой, как выпадение шерсти у животного. Первым симптомом этого является то, что люди начинают везде замечать шерсть животного: на кровати, полу, кресле, в общем, везде там, где оно находилось. Причин этому может быть много. И это не всегда говорит о каком-то заболевании, порой шерсть у животных выпадает из-за физиологических причин, и ничего страшного в этом нет.
• Тусклая шерсть У здорового  животного должен быть ухоженный вид, а шерсть всегда чистая и блестящая. Тусклая , невзрачная, всклокоченная шерсть может быть признаком различных внутренних заболеваний. 
• Мышечная слабость Мышечная слабость (миопатия, миастения) – состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.
• Повышенная жажда (полидипсия) Полидипсия- аномально повышенная жажда у животного, потребление чрезмерного количества воды. Как правило сочетается со вторым симптомом- полиурия- увеличенный объем мочеиспускания. Совокупность этих симптомов требует обращения к ветеринарному врачу для диагностики причины возникновения данных симптомов. Некоторые заболевания, проявляющиеся на ранних стадиях такими симптомами требуют экстренного вмешательства.
• Увеличенное отделение мочи (полиурия) Полиурия- увеличение объема отделяемой мочи. При этом моча имеет низкую плотность, практически бесцветна, всегда сопровождается повышенным потреблением жидкости (полидипсией). Совокупность этих симптомов требует обращения к ветеринарному врачу для диагностики причины возникновения данных симптомов. Некоторые заболевания, проявляющиеся на ранних стадиях такими симптомами требуют экстренного вмешательства.
• Полифагия (повышенный аппетит) Полифагия (повышенный аппетит) -  патология пищевого поведения, которая проявляется повышенным аппетитом и чрезмерным потреблением пищи. Следует знать, что полифагия у животных может быть вызвана как психологическими причинами, так и рядом заболеваний. В первом случае, мы можем наблюдать изменение поведения и переедание, что вызывает стойкое увеличение веса и ожирение. Полифагия, связанная с заболеванием, может выглядеть двояко: либо увеличение веса, либо его потеря. В любом случае, надо выяснять причину повышенного аппетита.
• Увеличение живота в объеме Увеличение объема живота может быть постепенным, а может быть и быстрым. При резком увеличении живота необходимо незамедлительно обратиться на очный осмотр к ветеринарному врачу, т.к. не редко, данная патология может развиваться стремительно и привести к неисправимым последствиям. Постепенное увеличение объема может быть связано просто с набором массы тела, а может и с серьезными заболеваниями, такими как: гиперадренокортицизм, новообразования в брюшной полости, заболевания сердечно-сосудистой системы, воспалительные процессы в матке у самок.
• Симметричное выпадение шерсти (симметричная алопеция) Симметричная алопеция - одинаковые по форме и размеру с нескольких сторон или случайные на одном или разных участках тела бесшерстные очаги (участки).  Чаще всего они проявляются на внутренней поверхности живота и задних конечностей, в районе от локтя до запястья грудных конечностей, а также в пределах ануса и гениталий и на боковых частях брюшной и грудной стенок. Зуд при подобном облысении чаще отсутствует. В большинстве случаев, причиной таких симметричных выпадений являются генетические и эндокринные нарушения, поэтому необходимо обследовать животное.
• Сниженная масса тела при хорошем аппетите Животное хорошо и регулярно кушает, но отмечается снижение массы тела. Похудение животных при сохраненном аппетите, как правило, свидетельствует о наличии заболевания  ( дисфункция поджелудочно железы, глистная инвазия и т.д.)
• Недержание мочи Различают истинное недержание мочи (самопроизвольное её выделение, постоянное подтекание), стрессовое недержание мочи (например, от радости или страха),  мечение территории нестерилизованными самцами (самками) в период половой активности и старческое недержание, связанное с ослаблением рефлекторной деятельности.