Вывих –стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности, вызывающее нарушение функции сустава. Вывих всегда сопровождается повреждением мягкотканных структур сустава: рвутся кровеносные сосуды, связки сустава, его капсула, сухожилия прилегающих мышц. Все это неминуемо приводит к серьезным нарушениям функции органа – и отдельного сустава, и всей конечности.
Классификация:
1. По срокам:
- свежий вывих (давность травмы менее 3 суток)
- несвежий вывих (давность травмы до 14 дней)
- застарелый вывих (давность травмы свыше 2-3 недели)
2. Открытый и закрытый вывихи.
3. Полный и неполный вывихи.
В основном различают травматические и врожденные вывихи. Наиболее часто встречаются травматические вывихи тазобедренного и локтевого суставов, полученные в результате автомобильной травмы, падания с большой высоты и прочее.
Врожденные вывихи и подвывихи развиваются вследствие генетического брака, неправильного строения сустава. Наиболее часто встречаются врожденные вывихи коленной чашки (у собак карликовых пород), локтевого сустава, подвывих (неполный вывих) тазобедренного сустава. Иногда незначительная для здорового животного травма приводит к вывиху генетически предрасположенного к вывиху (недоразвитого, измененного) сустава. Так случаются вывихи коленной чашки и шейных позвонков у собак карликовых пород, вывих при дисплазии тазобедренных суставов.
При врожденном вывихе основным признаком является хромота, а при травматическом — полное отсутствие возможности опереться на конечность. Животное после травмы скачет на трех лапах, а при внешнем внимательном осмотре можно заметить деформацию и припухлость контуров поврежденного сустава. Если произошел вывих нижней челюсти, то заметно несовпадение зубов. При прощупывании травматического вывиха у собаки выявляется сильная болезненность. Характерным симптомом вывиха является упругая, словно резиновая фиксация сустава. Может ощущаться и трение кости о кость, щелчки, скрежет.
Помощь животному при вывихе.
Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно – это может привести к еще большему травмированию окружающих тканей. Необходимо зафиксировать неподвижно конечность или животное, если это возможно, приложить лед на место травмы (обернув его предварительно в полиэтиленовый пакет и ткань) и как можно быстрее доставить животное в ветеринарную клинику.
Врач ставит диагноз на основании данных осмотра и пальпации, анамнеза и рентгенологического исследования.
Лечение включает в себя ряд манипуляций, которые направлены на восстановление поврежденного сустава, с обеспечением максимально возможного покоя. Вправление сустава всегда эффективно в первые сутки после возникновения травмы, так как потом развивается сокращение мышц (контрактура) и возникают рубцовые изменения в области сустава. Застарелые травмы сустава требуют не вправления, а артродеза сустава (создание полной неподвижности сустава) или его резекции (удаления). Лечение врожденных вывихов и подвывихов в большинстве своем требует сложного хирургического вмешательства. Некоторые вывихи (например, вывих тазобедренного сустава или открытые вывихи) всегда требуют хирургической фиксации, а некоторые (вывих коленной чашечки у мелких пород собак) иногда вообще не требуют лечения.
Профилактика вывихов заключается в недопущении воздействия на суставы различных механических факторов. На прогулке с животным необходимо проявлять внимательность и осторожность для предотвращения дорожно-транспортных происшествий. Владельцам кошек следует помнить о том, что вывихи (как и переломы) наиболее часто являются следствием падения с большой высоты, в том числе и из окон. Профилактику наследственных патологий можно проводить только лишь путем строгого контроля за допускаемыми в разведение животными и проведения своевременной выбраковки представителей породы с признаками наследственной патологии.
